生活中，难免会遇到腹泻，尤其是夏秋季节，肠胃就格外的脆弱。

夏季吹着冷气吃口冰，三五好友撸个串，肠胃马上就得摆脸色。

秋天葡萄桃子柿子梨，各有各的风味，一没注意吃多了，或吃了不洁的水果......分分钟让人拉到怀疑人生！

有的情况是急性腹泻，几天就能好。还有的情况是长期的慢性腹泻，吃药好点，停药了过段时间又复发，断断续续拉了有半年。

急慢性腹泻各是什么原因引起？医院？

为什么以消化道问题就诊，有时却出现久治不愈的情况？医生诊断“炎症性肠病”，炎症性肠病是什么？怎么治？

一、别小看腹泻

其背后可能暗示着多种疾病

误食了不洁瓜果，或者受凉导致的腹泻多是急性腹泻，这种腹泻多数能找到原因，对症治疗即可。

但有的人是出现没有缘由的慢性腹泻，比如一吃凉的、油腻的、吹冷气、饮酒就腹泻，甚至出现便血、消瘦的情况，这些情况要及早诊治，千万不要自己扛着，因为慢性腹泻背后可能预示着某种严重疾病。

引起慢性腹泻的原因很多，比如普通的慢性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征、细菌性痢疾、肠结核、肠道肿瘤，以及糖尿病等全身性疾病等都可能引起腹泻。有的疾病致残率很高，比如炎症性肠病、肠癌等疾病，所以需要明确诊断，及时治疗。

二、急性腹泻根据情况用药

慢性腹泻针对病因治疗

轻度的急性腹泻大多数不用治疗，休息加口服补液盐，2天就能好；如果腹泻超过2天，拉肚子频繁，可以适当吃止泻药治疗，多数一周内会好；但要注医院就诊，以免延误病情。

慢性腹泻一定要先鉴别是什么原因引起的，找到病因，再进行针对性的治疗。很多疾病，就是因为没有重视身体发出的报警信号，导致了不可挽回的后果，慢性腹泻也是如此。

三、不明原因的腹痛腹泻

要警惕炎症性肠病

炎症性肠病作为消化道的一类慢性非特异性的炎症疾病，会出现慢性腹泻、腹痛、黏液脓血便，甚至体重减轻等症状。如果发现腹泻吃了药好点，停药就复发，尤其是15~30岁的青年，就要警惕是否是“炎症性肠病”了，医院进行详细检查。

怀医院就诊时，有人发现做了一堆检查，还没弄明白自己得了什么病，难道是医生的水平不够？做的这些检查究竟有什么作用和目的？

之所以需要做很多检查是因为炎症性肠病的症状不典型，与慢性肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾症状相似，缺乏诊断的金标准，要想明确诊断，就要一一排除其他疾病，需要利用很多诊断工具。

包括必须要做的实验室检查，粪便方面的检查，内镜检查（胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜），以及影像学检查（X线消化道气钡造影、小肠CT、小肠核磁）等。每一项检查都有其各自的作用，事先和医生做好沟通，明白医生的诊断思路，就医时不慌不忙。

四、炎症性肠病不及时治疗

致残率很高

炎症性肠病分两类：克罗恩病和溃疡性结肠炎。

很多克罗恩病患者大多发生于十几岁，由于克罗恩病累及从口腔到肛门的全消化道，所以会影响营养物质的吸收，导致未成年人出现营养不良，阻碍生长发育。

另一方面，克罗恩病和溃疡性结肠炎患结直肠癌的可能性都会升高，尤其在溃疡性结肠炎发病8-10年后癌变风险升高，15-20年可能就会并发肠癌，所以要定期筛查结直肠癌。

炎症性肠病患者急性发病时，可能会出现严重的腹腔感染，因为肠道里易出现脓肿，脓肿本身不可怕，可怕的是一旦脓肿破裂，可能导致致命的腹腔感染，也就是腹膜炎。这些都是炎症性肠病的并发症，当然还不止这些。

在炎症性肠病的治疗上，目前主要是以四类药物的内科治疗为主：氨基水杨酸制剂、糖皮质激素类、免疫抑制剂和生物制剂。

如果出现并发症，比如肠梗阻、瘘管、癌变、肠穿孔等情况，还需要手术治疗。

随着年龄增大，炎症性肠病病情会越来越严重，出现并发症的几率也越来越大，预防并发症要注重整个病程管理。综合运用药物治疗、营养支持治疗、手术治疗、饮食护理和家庭护理，减少发生并发症的可能。

五、健康的生活方式

减少炎症性肠病复发频率

生活方式是炎症性肠病的一个相关因素，目前认为环境因素、饮食因素可能是炎症性肠病发病的危险因素，高脂肪、高胆固醇饮食都会增加炎症性肠病患病风险。还存在某些食物会加剧炎症性肠病，患者应该减少食用自身不耐受的食物，调整饮食模式，能在一定程度上减少疾病复发。

生活方式上很重要的一点是戒烟，尤其对于克罗恩病，在同等治疗情况下，吸烟的患者与不吸烟的患者相比，病情不易被控制；而手术后的吸烟患者，也更容易复发。

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