急性肾小球肾炎有三大并发症

急性肾小球肾炎也叫急性肾炎，该病可急剧对人的肾脏产生破坏，不及时医治，后果非常严重。急性肾炎是一种由于感染后变态反应引发的两侧肾脏弥漫性肾小球伤害为主的急性疾病，特点是病发急，在感染后周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等。

什么是急性肾小球肾炎?

急性肾炎临床表现不一，多种多样。大部分急性肾炎患者在病发一个月前可出现先驱感染史，如化脓性扁桃体炎，起病突然，高烧，但也可隐性缓慢起病。多以少尿开始，或逐步少尿，乃至无尿。可同时伴随肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿延续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。约半数病人在开始少尿时出现水肿，以脸部及下肢为重。水肿一旦出现难以消弱。起病时部份病人伴随高血压，也有在起病以后进程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不容易自行下落。

急性肾小球肾炎并发症有哪些?

1、循环充血状态

因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。发生率各家报导不一，与病情轻重、医治情况有关。我国50～60年代报导可于住院急性肾炎患儿的24%～27%中见到此类并发症，近些年报告已降至2.4%。多发生于急性肾炎起病后1～2周内。临床表现为气急、不能平卧、胸闷、咳嗽、肺底湿罗音、肝大压痛、奔马律等左右心衰竭症状，系因血容量扩大而至，而与真正心肌泵竭不同。此时心搏出量常增多而其实不减少、循环时间正常，动静脉血氧分压差未见加大，且洋地黄类强心剂效不佳，而利尿剂的运用常能使其减缓。极少数重症可发展至真正的心力衰竭，于数小时至1～2日内迅速出现肺水肿而危及生命。

2、高血压脑病

指血压(尤其是舒张压)急剧增高，出现中枢神经症状而言。一般儿童较成年人多见。通常认为此症是在全身高血压基础上，脑内阻力小血管痉挛致使脑缺氧脑水肿而致;但也有人认为是血压急剧升高时，脑血管原具有的自动舒缩调理功能失控、脑血管高度充血、脑水肿而致另外急性肾炎时的水钠潴留也在病发中起一定作用。多发生于急性肾炎病程初期，起病一般较急，表现为剧烈头痛、频繁恶心呕吐，继之视力障碍，眼花、复视、暂时性黑蒙，并有嗜睡或烦躁，如不及时医治则产生惊厥、昏迷、少数暂时偏瘫失语，严重时产生脑疝。神经系多无局限体征，浅反射及腱反射可减弱或消失，踝阵挛有时阳性，也可出现病理反射，严重者可有脑疝的症状和体征。眼底检查常见视膜小动脉痉挛，有时可见视神经乳头水肿。脑脊液清亮，压力和蛋白正常或略增。如血压超过18.7/12.0kPa(/90mmHg)，并伴视力障碍、惊厥及昏迷3项之一项便可诊断。

3、急性肾功能衰竭

急性肾炎患儿相当部份于急性期有程度不一的氮质血症，但进展为急性肾功能衰竭者仅为极少数。并发症尚乏有效预防措施，已成为急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血钾、代谢性酸中毒。少尿或无尿延续3～5或1周以上，尔后尿量增加、症状消失、肾功能逐步恢复。

全球范围内得了肾炎的人数较多，常发于生活条件和身体状态不是特别好的青少年。肾小球肾炎和紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病一样，都是由于肾脏功能产生病变逐步发展而成。

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