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著名的白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/ 截至年4月2日，各地累计报告接种新冠病毒疫苗超亿万剂次。 疫苗形式多样，包括灭活苗、减毒苗、亚单位疫苗、DNA疫苗、mRNA疫苗、病毒载体疫苗等。 我国新冠疫苗种类分为哪些，分别需要接种多少剂次？答：目前，我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。从疫苗种类看，分为灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组亚单位疫苗。 首先看灭活疫苗。附条件批准上市的3个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产。需要接种2剂。 再看腺病毒载体疫苗。附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司（康希诺）生产的重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。这种疫苗，仅需要接种1剂。 最后是重组亚单位疫苗。获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。这种疫苗需要接种3剂，相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。 国家卫健委4月1日发布新版《新冠病毒疫苗接种问答》。新冠病毒疫苗20组问答，带你了解新冠病毒疫苗接种↓ 当下，新冠病毒正以两个星期为周期的时间迅速变异着，而疫苗接种与病毒传播也在全球范围内，进行着百米冲刺赛跑。 吴小莉：打什么疫苗？安全性有多少？保护效果可以维持多久？ 钟南山：这些都是待回答、正在研究中的问题。总的来说，全病毒灭活疫苗的安全性比较高，比如科兴、国药研发的新冠疫苗。 要比较疫苗的有效性，需要一个大规模的群体。要记得，中国在比较早期就开展了疫苗的研发。一期、二期的临床试验都是在中国国内做的，但是到年4、5月份，准备大规模开展三期临床试验的时候，中国没什么病人了。所以当时中国的所有研发中的疫苗，包括批准的、没批准的，全部都是在中国以外的国家做的三期临床试验。 那么现在看起来，国产新冠疫苗是有效的。举个例子，科兴的全病毒灭活疫苗，在五个国家做了三期临床试验。在五个国家得出来的保护率，从90.1%一直到50.4%，最低的是在巴西，是50.4%。当然50.4%已经符合了世界卫生组织的标准，可以用了，有保护效果。另外也达到了大家共同的一个标准，就是能够防止病情加重：尽管他感染了，但是不会加重、不会住院。在这一条上，五个国家的试验表明国产新冠疫苗%有预防作用，那是够了。就是说，如果你得了这个病，病了几天，但是不会变重，也不需要住院，那这个保护就够了，因为大家最怕的就是病情加重、病人死亡。 所以总的感觉，全病毒灭活疫苗用了这么多年，安全性比较好，肯定有保护作用。但是保护作用有多长，这个还要观察。所以我们还要进一步研究更多的新型疫苗，或者改良疫苗。 新冠疫苗要打第三针吗？ 钟南山：部分人群可以打，接种两种不同的疫苗也是一种尝试。 钟南山：我的看法是，比如对老年人来说，再接种一次，抗体水平肯定会更高。但现在有人提出进一步的建议：比如说，我这次用科兴的全病毒灭活疫苗，下一次用mRNA疫苗，这是另外一种方法。就是从不同的角度增强免疫功能，通过不同的刺激，让抗体持续时间更长，这都是尝试。所以现在这个问题，我们需要去不断地摸索和观察，现在还没有结论。 “接种灭活疫苗起码一个月后 才能产生足够抗体” 什么样的人不能打疫苗？ 钟南山：严重基础病、严重药物过敏，要慎重；过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性肠炎患者在严格的监控下，可以注射。 吴小莉：新冠疫苗紧急上市，有一些疫苗也出现了副作用。比如说在香港，有的人打完灭活疫苗一段时间后，去世了。虽然医生的意见是说，并没有直接关联，但民众还是会有疑虑。 钟南山：这个恐怕不是单纯新冠疫苗的问题，这是疫苗的共性问题，包括流感疫苗也是这样。流感疫苗比较重的副作用，几率是百万分之五左右；新冠疫苗，比如说科兴疫苗的副作用几率是百万分之二点几，并没有比流感疫苗的副作用高。 打所有的疫苗都要注意，比如说有比较重的基础病，或者有严重的药物过敏，这些病人都要非常慎重，在打任何的疫苗时都有这个问题。那么至于一般过敏的话，在严格的监护的下并不是说不能打。比如说过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性肠炎是不是就不能打？不一定。 我曾经也建议过，是不是考虑在写适应症的时候，要注意加一条高凝血症，因为西方有比较多具有高凝血症倾向的接种者，那么这些病人可能就应该慎重。 吴小莉：据说您的团队也投入了mRNA疫苗的研究，成为了科技部的一个重点项目。 钟南山：不光是mRNA，我们还有其它几个同时在做的疫苗项目，比如腺病毒作为载体的疫苗。mRNA疫苗主要是针对性比较强、保护效率比较高，一定意义上它的产能也比较高。 为什么美国mRNA新冠疫苗走的比中国快？ 不同疫苗路线拥有不同的研发周期，不同的技术难点。一方面，mRNA疫苗产品设计速度快，投入实验研究早。例如最早上市的美国辉瑞疫苗等走的mRNA疫苗路线，这个疫苗是为针对恶性肿瘤癌症病人效果不错，给病人用和给健康人用是不一样的。未来到底会不会有副作用是没有排除的，因为人类将是第一次把mRNA疫苗打在健康人身上，这个背后是有一个安全问题的。此外目前来讲，我国灭活疫苗在当时布局是很好的，而且我们也走在了世界前列，在一些地方反馈的消息来看效果也很好。国内有不少人总是不遗余力地贬低国产灭活疫苗，吹捧国外的疫苗，但最新有一个消息却具有很大的反差，坐标法国巴黎的一位博主透露日本和欧美的富人宁愿花高价购买中国的走私疫苗，也不愿意打被大肆吹捧的辉瑞疫苗，这也是很多国家总统元首争打中国新冠疫苗的原因所在。 另一方面，由于我国疫情控制力度大，效果好，进行III临床实验缺乏研究样本，也延缓了研究步伐。 为什么西方不做灭活疫苗而走mRNA路线？ 灭活疫苗生产需要生物安全三级防护，我国将P3实验室临时转化用于疫苗生产，因这里有很多生物安全问题，西方不具备这个条件，因此没有选择灭活疫苗而走的是这种“自带捷径”的mRNA路线。 很重要的是，不管新冠病毒有怎样的突变，只要我们建立了这个平台，将来的工艺、各方面都可以在此基础上进行改善。以后，一旦再遇到一些变异病毒，我们就在工艺上改一改，在疫苗的抗原上进行一些修饰，就可以生产出来了。不会像以前又得做一期、二期、三期临床试验，又要动物实验，都不需要的。现在，对于研发这种变异病毒疫苗的批准程序，也正在建立。 “疫苗护照”可行吗？ 钟南山：可行。中国疫苗正在进行WHO的审计和评估，大概一、两周就能够通过。 吴小莉：欧盟计划推出“疫苗护照”，但是这个“疫苗护照”里，并没有把中国以及俄罗斯的疫苗包括在内。您觉得未来国际社会有可能进行合作吗？应当如何合作，来弥平所谓的“疫苗鸿沟”？ 钟南山：完全可能。现在我们的疫苗正在WHO进行审计和评估，大概不会太长，也就是一周、两周吧，就能够通过。WHO会对我们疫苗的整个生产过程、效果、各方面的安全性进行审查，只要都合格了，是没有道理把我们排除在外的。纯粹排除在外，那绝对是政治因素。我相信“健康护照”是行得通的，因为新冠疫苗呢，有的地方我们做得比较好，有的地方其它国家做得好，非常需要合作。 对某些东西过敏可不可以打？ 备孕、哺乳期可不可以打？ 前段时间接种了HPV疫苗可不可以打？ 吃了太多水果胃不舒服，能不能打？ 丁香医生梳理了大家的疑问：有下面这些情况时，到底能不能接种新冠疫苗？看这篇就知道了。 目录 一、过敏性疾病 二、正在发热 三、急性疾病 四、慢性疾病 五、慢性免疫功能受损的疾病 六、特殊神经系统疾病 七、女性的特殊情况 八、接种其他疫苗、吃药前后 九、其他情况 一、过敏性疾病 这些情况打不打 1 青霉素过敏 可以接种 2 头孢过敏 可以接种 3 鸡蛋过敏 可以接种 4 花生过敏 可以接种 5 海鲜过敏 可以接种 6 酒精过敏 可以接种 7 麦麸过敏 可以接种 8 芒果过敏 可以接种 9 花粉过敏 可以接种 10 尘螨过敏 可以接种 11 HPV疫苗过敏 不能接种 12 流感疫苗过敏 不能接种 13 乙肝疫苗过敏 不能接种 14 肺炎球菌疫苗过敏 不能接种 总原则 当存在对任何疫苗过敏时，不建议接种新冠疫苗。极少数情况有人对可能出现在疫苗里的辅料成分过敏，比如氢氧化铝，那也不建议接种新冠疫苗。 除了疫苗过敏和这种极少见的疫苗辅料成分过敏之外，其他的过敏，不管是药物过敏，还是食物过敏，都不影响新冠疫苗接种。 二、因疾病正在发热 这些情况打不打打 15 感冒正在发热 不能接种 （好了再说嘛） 16 尿道炎正发热 不能接种 （好了再说嘛） 17 伤口感染正发热 不能接种 （好了再说嘛） 总原则 不管是什么疾病，只要是引起了发热表现，比如感冒正在发热，比如泌尿系感染正在发热，都不能接种新冠疫苗。 如果没有发热，症状很轻微不影响生活，比如多数的感冒，都可以接种新冠疫苗。 三、急性疾病 这些情况打不打 18 轻微感冒戴口罩去上班 可以接种 19 切菜划破手指消毒包扎 可以接种 20 昨晚吃火锅今天有点儿拉肚子 可以接种 21 假装肚子痛不去上班 可以接种 22 重感冒卧床 不能接种（好了再说嘛）23 急性荨麻疹发作 奇痒难忍 不能接种 （好了再说嘛） 24 玩儿奥特曼游戏腿骨折了 不能接种 （好了再说嘛） 25 吃毒蘑菇看到小人儿住院了 不能接种 （好了再说嘛） 总原则 那些不常有发热的急性疾病，一般可以通过症状的严重程度来判断是不是可以接种新冠疫苗。 症状较重影响到正常生活工作，不适合此时接种新冠疫苗。 四、慢性疾病 这些情况打不打 26 甲亢甲减药物控制稳定 可以接种 27 糖尿病没有酮症酸中毒等并发症 可以接种 28 高血压没出现高血压脑病等严重情况 可以接种 29 慢性湿疹没有什么明显发作 可以接种 30 慢性荨麻疹当前症状不明显 可以接种 31 慢性鼻炎现在鼻部症状不严重 可以接种 32 慢乙肝现在处于携带期 不用吃抗病毒药治疗 可以接种 33 肺结核现在不是活动性的 可以接种 34 银屑病非脓疱型等急性类型 可以接种 35 慢阻肺非急性发作期 没有明显咳喘 可以接种 36 强直性脊柱炎没有急性疼痛表现 可以接种 37 甲亢甲减：吃药控制不佳，甲状腺素水平很不稳定 不能接种 38 糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒 不能接种 39 高血压合并高血压脑病 不能接种 总原则 正在治疗，没能控制良好的慢性疾病。比如肿瘤患者手术前后、正在接受化放疗期间，或者糖尿病患者出于糖尿病酮症酸中毒期间、高血压患者高血压脑病、甲亢甲减甲状腺素很不稳定等，都不适合进行新冠疫苗接种。 稳定的慢性病，比如有肿瘤病史，现在不需要什么治疗，药物控制良好的高血压、糖尿病、甲状腺疾病等都可以接种新冠疫苗。但有肿瘤病史时建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗。 五、慢性免疫功能受损的疾病 这些情况打不打 40 胃癌接受化疗期间 不建议接种 41 胃癌病情平稳，目前不需要化疗等治疗 优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗 42 肾移植后吃免疫抑制药物 优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗 43 HIV感染 优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗 总原则 恶性肿瘤、HIV感染、慢性肾脏病、器官移植后等可能出现免疫功能受损，这些人群不建议接种腺病毒疫苗，可以选择灭活或者亚单位疫苗。 六、特殊神经系统疾病 这些情况打不打 44 近期有发作的癫痫 不建议接种 45 近期发作的吉兰-巴雷综合征 不建议接种 总原则 近期有发作的癫痫、近期出现的吉兰-巴雷综合征等不能接种新冠疫苗。如果病情控制良好，已多年不发作时，也可以接种新冠疫苗。 因为神经系统疾病相对比较复杂，请根据自己情况事先咨询当地疫苗接种部门。 七、我是女性 这些情况可以打 46 月经期 可以接种 47 备孕期 可以接种 48 哺乳期 可以接种并且哺乳 49 孕期 不能接种 总原则 女性目前只有孕期是接种新冠疫苗禁忌，虽然不建议孕期接种，但如果接种后才发现怀孕也不需要终止妊娠。 八、刚接种过xx疫苗 这些情况打不打 50 流感疫苗 建议间隔14天以上接种 51 流感疫苗 建议间隔14天以上接种 52 甲乙肝疫苗 建议间隔14天以上接种 53 HPV疫苗 建议间隔14天以上接种 54 肺炎疫苗 建议间隔14天以上接种 55 带状疱疹疫苗 建议间隔14天以上接种 56 麻腮风疫苗 建议间隔14天以上接种 57 狂犬疫苗 不用考虑间隔期可以立即接种的疫苗 总原则 暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。 当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。 药物不会影响新冠疫苗使用，是不是影响新冠疫苗接种，还是要看具体是因为什么疾病而吃药，看疾病本身是不是影响新冠疫苗。 九、其他常见问题 这些情况打不打 58 5岁 不能接种 59 92岁 可根据自己意愿考虑，不做相关要求 60 吃太多水果之后 可以接种 61 带娃被气哭 可以接种 62 做完热玛吉 可以接种 63 有抑郁症，药物控制良好生活工作如常 可以接种 总原则 目前研究数据有限，暂不推荐18岁以下接种。 60岁以上人群疫苗效果数据也有限，但前期临床数据提示有一定帮助，所以60岁以上人群同样建议接种。但过于高龄时，也要根据身体基本情况综合判断。 抑郁症、焦虑症等精神疾病并非特殊神经系统疾病，只要不是明显影响生活的严重状态，也应该尽早接种新冠疫苗。 看到这里，你应该已经了解自己能不能打新冠疫苗了。 中国几款灭活新冠疫苗虽说刚刚面向大众，但安全性和有效性还有非常有保证的。 如果没有什么以上提到的不建议接种的情况，心动的话，不妨赶紧打起来。如果身边还有小伙伴因为以上问题在犹豫，那快告诉他吧。 让「我们一起打疫苗，一起苗苗苗苗苗～」 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