71岁的梁大爷肺部肿瘤破裂大咯血没必要切除

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71岁的梁大爷肺部肿瘤破裂大咯血,医院应用支气管动脉栓塞术让其化险为夷，该技术的应用弥补了我市在此项技术方面的空白。

今年71岁的梁大爷得了肺癌，连续几天来，家人都听到老人在咳嗽，特别是晚上，咳嗽得更加利害，随着病情的恶化，老人出现了咯血症状，满口鲜血，这可吓坏了家人。近日，医院综合参与组成功为肺癌咯血患者进行了支气管动脉栓塞术，让患者化险为夷。目前，该院已成功完成了3例此项手术，患者术后均恢复良好。

险：患者咯血到达毫升

梁大爷得了肺癌，并出现持续性咯血2天，经入院守旧医治未见好转，患者最多一次咯血到达了毫升，病情十分危急，随时有咯血缺息的可能。

大咯血指1次行咯血量超过毫升或24小时咯血量超过毫升，是肺癌、肺部肿瘤患者主要并发症和重要死亡缘由，急性和反复大咯血很容易引发窒息或失血性休克，病程凶险。为及时挽救患者，市人民医院立即启动应急预案，组织专家进行会诊，医院综合参与组组长、副主任医师李立涛表示，通过对患者的会诊分析，患者曾因肺癌进行过放化疗医治，体质较差，守旧医治效果也不好，如果患者再次出现咯血，随时都有死亡的可能。同时，患者的情况也已不适宜进行切除肺的外科手术医治。通过与家属的充分沟通，综合参与组决定为梁大爷进行支气管动脉栓塞术医治。

幸：精准手术让患者化险为夷

支气管动脉栓塞术是一门微创技术，是通过导管将栓塞剂有选择性的注入某一支气管动脉，借以梗塞血管，控制大出血，取得其医治目的。

医生通过血管造影发现，梁大爷右支气管动脉增粗，肿瘤血管染色明显，可见造影剂外溢，将导管超选插入肿瘤血管，正侧位定位准确后，灌注化疗药物，并用明胶海绵栓塞靶血管，经过1个多小时的紧张手术后，再次造影见肿瘤血供中断，无造影剂外溢，术后当天咯血完全停止，患者恢复良好，目前已康复出院。

李立涛表示，实行支气管动脉栓塞术主要有两个风险，尽人皆知支气管动脉变异大，供血管很多，这就给医务人员出了一道困难，超选插管困难；其次是在栓塞进程中，可能损伤供应骨髓血管，致使患者截瘫，但是术中根据造影显示，则很容易避免产生。

高：又弥补一项技术空白

“在过去，对内科守旧医治无效的反复咯血和大咯血患者只能补液、止血等对症、支持医治，效果较差时，则转外科行肺切除术，虽然可以挽救部份患者的生命，但患者生活质量明显下落。其次是肺切除术创伤大，有的病人不能耐受手术和麻醉，风险大高，恢复慢，费用也非常高。

据李立涛介绍，支气管动脉栓塞术具有创伤小、见效快的特点，且没有明显禁忌症，还可以为患者节省费用。

据了解，目前，该院已为多例类似患者成功实行了支气管动脉栓塞术，患者术后均恢复良好。同时，该项技术的成功展开，弥补了我市地区此项技术的空白，医院参与医治技术迈上了新的台阶，为大咯血患者带来了福音。

来源：河源晚报